کمردرد بعد از سرماخوردگی دومین عامل مراجعه ی بیماران به پ
کمردرد بعد از سرماخوردگی دومین عامل مراجعه ی بیماران به پزشک است. همچنین پنجمین علت رایج بستری شدن در بیمارستان ها است و سومین جراحی شایع، در مورد بیماران کمردردی صورت می پذیرد. شاید جالب باشد که بدانید شکایت ۵۶ درصد از مردم کل دنیا هم بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب یا انجام فعالیت های زناشویی، از کمردرد است.

عوامل مختلفی در ایجاد درد کمر نقش دارند و تقسیم بندیهای گوناگونی ازنظر مولفان در این ارتباط وجود دارد. صرف نظر از عواملی چون چاقی و نوع شغل، مهمترین علل کمردرد عبارتنداز:
علل مکانیکی دردهای کمری
۹۰ درصد دردهای کمری از نوع مکانیکی است. بسیاری از این اختلالات مکانیکی نیز در قسمت پایین فقرات کمری ایجاد میشود. درحقیقت ناحیه کمری- خاجی(Lumbosacral) شایعترین محل دردهای کمری است.
مهمترین علل دردهای مکانیکی ناحیه کمر عبارتنداز:
کشیدگی عضلانی (Strain)، پیچ خوردگی (Sprain)ها، آسیب مفاصل بین مهرهای پشتی (Facet Joints)، فتق دیسک بین مهرهای، لغزش مهره (Spondylolistesis)کمری، انحراف جانبی ستون فقرات (Scoliosis)، آرتروز (Osteoarthritis)، تنگی مجرای نخاعی، شکستگیها (Fractures)، دررفتگیها (Dislocation)
درد کمر با منشاء درونی
گاهی دردهای کمری درارتباط با ساختارهای ستون فقرات نبوده و از بافتهای دیگری ایجاد میگردند که ممکن است مبدا درونی داشته باشند. به طورکلی، به دردهایی که به علت ارتباطات عصبی مشترک در دستگاه عصبی مرکزی در ناحیه دیگری غیراز منطقه اصلی خود احساس گردند، درد ارجاعی مینامند. بیماریهای دستگاه گوارش همانند زخم دوازدهه، پانکراتیت و زخم معده ممکن است باعث کمردرد گردند. به همین ترتیب اختلالات دستگاه ادراری همانند سنگ کلیه، مشکلات حالبها، تومور پروستات، پروستاتیت (التهاب پروستات) و بیماریهای دستگاه تناسلی در خانمها مثل اندومتریوز و تومور رحم نیز میتوانند باعث ایجاد درد ارجاعی در ناحیه کمر گردند.
درد التهابی کمر
برخی از بیماریهای روماتیسمی که باعث ایجاد پدیده التهابی در بافتهای بدن میگردند، ممکن است عامل کمردرد باشند، که شدت درد و محل آن به نوع بیماری بستگی دارد. دردهای التهابی ناشی از یک بیماری روماتیسمی، به هنگام استراحت افزایش و در زمانهای فعالیت کاهش مییابند (برخلاف درد مکانیکی کمری). در بسیاری از این بیماران به هنگام صبح، درد باعث بیداری فرد میگردد که پس از مدتی فعالیت کاهش مییابد.
کمردرد به علت وجود تومور
تومورهای ناحیه ستون فقرات ممکن است مهرههای کمری، بافتهای نرم اطراف ستون فقرات، مننژ و یا ریشه اعصاب نخاعی را درگیر کنند. تومورهای خوش خیم همانند تومورهای بدخیم، میتوانند به عنوان یک عامل درد کمر مطرح باشند. گاهی تومور مهرهها به علت متاستاز مثلاً از کلیه، پروستات، ریه و پستان ایجاد میگردد.
کمر درد ناشی از بیماری عفونی
عفونتهای حاد و مزمن از عوامل درد کمری محسوب میشوند. برخی از این موارد عبارتنداز:
• استئومیلیت حاد و مزمن
• عفونت قارچی
• سل
• عفونت حاد فضای دیسک
• تب مالت (بروسلوز)
درد کمر با منشاء عروقی
اختلالات عروقی ناشی از سرخرگ و یا سیاهرگ در ایجاد درد نقش دارند. بعضی از مشکلات سرخرگی یا سیاهرگی که ممکن است عامل درد کمر باشند شامل انسداد پیشرونده و تدریجی آئورت، آنوریسم آئورت شکمی، انسداد عروق ایلیاک (تهیگاهی)، فشار به سیاهرگهای مهرهای، نارساییهای سیاهرگی می باشد
درد کمر با منشاء روانی
اگر درد بدون وجود ضایعه عضوی خاصی ایجاد گردد، درد روانی (سایکوژنیک) یا سایکوسوماتیک مینامند. این نوع درد منشاء روحی داشته و ارتباطی با ساختار ماهیچهای، مفصلی، رباطها و دیسک بین مهرهای ندارد. به هرحال محل درد و نیز تنوع بارزی که با هیچ تفسیر آناتومیک خاصی هم خوانی نداشته باشد، سایکوژنیک بودن درد را مطرح میسازد. مواردی چون افسردگی، هیستری و تمارض در این گروه قرارمی گیرند. تشخیص دردهای سایکوژنیک معمولاً آسان نیست و به خصوص اگر با یک ضایعه عضوی نیز همراه گردند، ممکن است گیج کننده باشند.
علل دیگر کمردرد
بهتر است این را بگوییم که کمردرد فقط به دلیل عوامل بالا به وجود نمی آید بلکه مجموعه عوامل و عادات غلطی که هر فرد در طول روز و فعالیت های روزانه اش آنها را دنبال می کند، باعث به وجود آمدن این درد کمرشکن می شوند. این عادات غلط عبارتند از:
1- پشت میز نشینی و کمر درد
2- رانندگی های طولانی مدت
3- فراموش کردن فعالیت های ورزشی
4- نادیده گرفتن فعالیت هایی مانند یوگا
5- اعتیاد به شکستن قولنج
6- تغذیه نامناسب
7- حمل کیف های سنگین
8- تشک های قدیمی
9- پوشیدن کفش های پاشنه بلند
10- اعتیاد به برنامه های تلویزیونی
منابع: ویکی پدیا، بیتوته
--------------------
ارسال شده از نرم افزار ان

عوامل مختلفی در ایجاد درد کمر نقش دارند و تقسیم بندیهای گوناگونی ازنظر مولفان در این ارتباط وجود دارد. صرف نظر از عواملی چون چاقی و نوع شغل، مهمترین علل کمردرد عبارتنداز:
علل مکانیکی دردهای کمری
۹۰ درصد دردهای کمری از نوع مکانیکی است. بسیاری از این اختلالات مکانیکی نیز در قسمت پایین فقرات کمری ایجاد میشود. درحقیقت ناحیه کمری- خاجی(Lumbosacral) شایعترین محل دردهای کمری است.
مهمترین علل دردهای مکانیکی ناحیه کمر عبارتنداز:
کشیدگی عضلانی (Strain)، پیچ خوردگی (Sprain)ها، آسیب مفاصل بین مهرهای پشتی (Facet Joints)، فتق دیسک بین مهرهای، لغزش مهره (Spondylolistesis)کمری، انحراف جانبی ستون فقرات (Scoliosis)، آرتروز (Osteoarthritis)، تنگی مجرای نخاعی، شکستگیها (Fractures)، دررفتگیها (Dislocation)
درد کمر با منشاء درونی
گاهی دردهای کمری درارتباط با ساختارهای ستون فقرات نبوده و از بافتهای دیگری ایجاد میگردند که ممکن است مبدا درونی داشته باشند. به طورکلی، به دردهایی که به علت ارتباطات عصبی مشترک در دستگاه عصبی مرکزی در ناحیه دیگری غیراز منطقه اصلی خود احساس گردند، درد ارجاعی مینامند. بیماریهای دستگاه گوارش همانند زخم دوازدهه، پانکراتیت و زخم معده ممکن است باعث کمردرد گردند. به همین ترتیب اختلالات دستگاه ادراری همانند سنگ کلیه، مشکلات حالبها، تومور پروستات، پروستاتیت (التهاب پروستات) و بیماریهای دستگاه تناسلی در خانمها مثل اندومتریوز و تومور رحم نیز میتوانند باعث ایجاد درد ارجاعی در ناحیه کمر گردند.
درد التهابی کمر
برخی از بیماریهای روماتیسمی که باعث ایجاد پدیده التهابی در بافتهای بدن میگردند، ممکن است عامل کمردرد باشند، که شدت درد و محل آن به نوع بیماری بستگی دارد. دردهای التهابی ناشی از یک بیماری روماتیسمی، به هنگام استراحت افزایش و در زمانهای فعالیت کاهش مییابند (برخلاف درد مکانیکی کمری). در بسیاری از این بیماران به هنگام صبح، درد باعث بیداری فرد میگردد که پس از مدتی فعالیت کاهش مییابد.
کمردرد به علت وجود تومور
تومورهای ناحیه ستون فقرات ممکن است مهرههای کمری، بافتهای نرم اطراف ستون فقرات، مننژ و یا ریشه اعصاب نخاعی را درگیر کنند. تومورهای خوش خیم همانند تومورهای بدخیم، میتوانند به عنوان یک عامل درد کمر مطرح باشند. گاهی تومور مهرهها به علت متاستاز مثلاً از کلیه، پروستات، ریه و پستان ایجاد میگردد.
کمر درد ناشی از بیماری عفونی
عفونتهای حاد و مزمن از عوامل درد کمری محسوب میشوند. برخی از این موارد عبارتنداز:
• استئومیلیت حاد و مزمن
• عفونت قارچی
• سل
• عفونت حاد فضای دیسک
• تب مالت (بروسلوز)
درد کمر با منشاء عروقی
اختلالات عروقی ناشی از سرخرگ و یا سیاهرگ در ایجاد درد نقش دارند. بعضی از مشکلات سرخرگی یا سیاهرگی که ممکن است عامل درد کمر باشند شامل انسداد پیشرونده و تدریجی آئورت، آنوریسم آئورت شکمی، انسداد عروق ایلیاک (تهیگاهی)، فشار به سیاهرگهای مهرهای، نارساییهای سیاهرگی می باشد
درد کمر با منشاء روانی
اگر درد بدون وجود ضایعه عضوی خاصی ایجاد گردد، درد روانی (سایکوژنیک) یا سایکوسوماتیک مینامند. این نوع درد منشاء روحی داشته و ارتباطی با ساختار ماهیچهای، مفصلی، رباطها و دیسک بین مهرهای ندارد. به هرحال محل درد و نیز تنوع بارزی که با هیچ تفسیر آناتومیک خاصی هم خوانی نداشته باشد، سایکوژنیک بودن درد را مطرح میسازد. مواردی چون افسردگی، هیستری و تمارض در این گروه قرارمی گیرند. تشخیص دردهای سایکوژنیک معمولاً آسان نیست و به خصوص اگر با یک ضایعه عضوی نیز همراه گردند، ممکن است گیج کننده باشند.
علل دیگر کمردرد
بهتر است این را بگوییم که کمردرد فقط به دلیل عوامل بالا به وجود نمی آید بلکه مجموعه عوامل و عادات غلطی که هر فرد در طول روز و فعالیت های روزانه اش آنها را دنبال می کند، باعث به وجود آمدن این درد کمرشکن می شوند. این عادات غلط عبارتند از:
1- پشت میز نشینی و کمر درد
2- رانندگی های طولانی مدت
3- فراموش کردن فعالیت های ورزشی
4- نادیده گرفتن فعالیت هایی مانند یوگا
5- اعتیاد به شکستن قولنج
6- تغذیه نامناسب
7- حمل کیف های سنگین
8- تشک های قدیمی
9- پوشیدن کفش های پاشنه بلند
10- اعتیاد به برنامه های تلویزیونی
منابع: ویکی پدیا، بیتوته
--------------------
ارسال شده از نرم افزار ان
۵.۰k
۳۱ مرداد ۱۳۹۳
دیدگاه ها (۳)
هنوز هیچ دیدگاهی برای این مطلب ثبت نشده است.