اگر سردردهای شدید عودشونده داریدداروهای پیشگیری می توانند
اگر سردردهای شدید عودشونده داریدداروهای پیشگیری میتوانند از بروز سردرد جلوگیری کنند
دارو درمانی برای میگرن
اگر باردار هستید یا قصد دارید به زودی باردار شوید، احتمالاً پزشکتان توصیه به قطع داروهایتان میکند، مگر اینکه واقعاً لازم باشند. او به همراه خودتان، تأثیرات دارو بر جنین را مورد بررسی قرار میدهد. در بعضی موارد، شاید پزشک مجبور شود براساس یک تحقیق ناتمام یا غیرقطعی و ناکافی، تصمیم به تجویز یک دارو بگیرد.
اکثر داروهای درمانی یا پیشگیری میگرن، در دوران بارداری باید قطع گردند. زیرا مصرف آنها با نقصهای مادرزادی نوزادان، در رابطه مستقیم است. بقیه داروها با عوارض ثانویهی بارداری مانند: خونریزی، سقط، یا عدم رشد جنین و رحم به صورت طبیعی در ارتباط هستند.
درمان سریع میگرنهای شدید
هدف از درمان سریع، متوقف ساختن سردرد، پس از بروز اولین علائم است.
مسکنها؛ که به کاهش دردهای حاد میگرنی کمک میکنند. این قرصها عمومی بوده و فقط برای میگرن استفاده نمیشوند:
- استامینوفن یکی از داروهای کم خطر در دوران بارداری است.
- داروهای NSAID که داروهای غیر محرک و فاقد استروئید هستند، مانند آسپرین، که اگر نزدیک به زمان بسته شدن نطفه، مصرف شود، خطر خونریزی و سقط را به همراه دارد و اگر در سه ماهه سوم بارداری، مصرف شود خطر افزایش فشار خون در جنین را به دنبال دارد و مصرف آن نزدیک به موعد زایمان باعث افزایش خونریزی در مادر، هنگام زایمان میشود.
- هنوز تحقیقات، درباره خطرات اکثر داروهای NSAID شامل ایبوپروفن و ناپروکسن، که بدون نسخه قابل خریداری هستند، در دوران بارداری ادامه دارد.
- از مصرف مسکنهای حاوی نارکوتیک، که نوعی ماده مخدر محسوب میشود، باید خودداری کرد. مصرف این دارو در دورههای طولانی مدت، خطر اعتیاد را هم برای مادر و هم نوزاد به همراه دارد.
ارگوتامینها؛ که فقط برای سردردهای میگرنی تجویز میشوند. اما پزشکان مصرف این قرصها را نیز در دوران بارداری توصیه نمیکنند. مصرف آنها در سه ماهه اول بارداری، خطر بروز نقصهای مادرزادی را برای نوزاد به همراه دارند. این قرصها حتی میتوانند باعث تحریک انقباضات رحمی شدید و درنتیجه تولد زود هنگام نوزاد نارس شوند.
تریپتانها؛ که فقط برای میگرن تجویز میشوند. اینگونه به نظر میرسد که این قرصها باعث بروز نقصهای مادرزادی نمیشوند. اما تحقیقات انجام شده پیرامون این قرصها، تا به امروز فقط بر روی حیوانات بوده است. درنتیجه نمیتوان به طور قطعی نظر داد. در سال ٢٠٠٨ روزنامه انجمن پزشکی آمریکا، درباره مصرف همزمان این قرصها و دو نوع از متداولترین قرصهای ضد افسردگی، هشدار داد:
- SSRI ها که مانع از جذب دوباره سروتونین در مغز میشوند
- SNRI ها که مانع از جذب نوراپینفرین در مغز میشوند
استفاده همزمان این داروها، شرایط خطرناکی را برای فرد به وجود میآورد که به "سندروم سروتونین" شهرت دارد.
داروهای دیگر؛ که به منظور برطرف کردن اثرات جانبی میگرن در دوران بارداری تجویز میشوند. به عنوان مثال قرصهای ضدتهوع برای برطرف شدن حالت تهوع ناشی از میگرن تجویز میشود. اما مصرف اکثر داروهایی که معمولاً برای میگرن استفاده میشوند، در دوران بارداری، به اندازه کافی بررسی نشده است و خطرناک بودن یا نبودن آنها برای جنین کاملاً مشخص نیست.
درمان پیشگیرانه میگرن
اگر سردردهای شدید و حملات عصبی عودشونده دارید، داروهای پیشگیری میتوانند از بروز سردرد جلوگیری کنند یا حداقل درد آن را کاهش دهند. خیلی از این داروها، پیش از این برای مشکلات دیگری در دوران بارداری مانند فشار خون بالا تجویز شدهاند.
با یک متخصص اعصاب مجرب در زمینه درمان میگرن در زنان باردار صحبت کنید. او برای شما کمترین مقدار مورد نیاز دارو را تجویز میکند تا به کنترل سردردهایتان کمک کند. داروهای بیخطری که برای میگرن تجویز میشوند، معمولاً شامل پروپرانولول یا لابتالول و وراپامیل هستند، که به ترتیب باعث عدم ترشح فاکتور بتاآدرنالین و عدم جذب کلسیم در خون میشوند.
در زمان بارداری، قبل از هرگونه مصرف خودسرانه دارو یا گیاهان دارویی، با پزشکتان صحبت کنید.
اگر نمیتوانید دارو مصرف کنید و یا دوست دارید که مصرف نکنید، وسیلهای وجود دارد که شاید جالب توجه باشد. سفالی اولین دستگاه تأیید شده FDA است که برای پیشگیری از میگرن در سنین بالای ١٨ سال کاربردی است. این دستگاه یک هدبند قابل حمل است که بر روی پیشانی قرار گرفته و ضربههای الکتریکی به پوست وارد میکند. با این کار عصبهای مربوط به میگرن تحریک میشوند. از این دستگاه روزانه به مدت بیست دقیقه استفاده میشود و زمانی که روشن میشود با احساس سوزش یا حالت ماساژ همراه است
دارو درمانی برای میگرن
اگر باردار هستید یا قصد دارید به زودی باردار شوید، احتمالاً پزشکتان توصیه به قطع داروهایتان میکند، مگر اینکه واقعاً لازم باشند. او به همراه خودتان، تأثیرات دارو بر جنین را مورد بررسی قرار میدهد. در بعضی موارد، شاید پزشک مجبور شود براساس یک تحقیق ناتمام یا غیرقطعی و ناکافی، تصمیم به تجویز یک دارو بگیرد.
اکثر داروهای درمانی یا پیشگیری میگرن، در دوران بارداری باید قطع گردند. زیرا مصرف آنها با نقصهای مادرزادی نوزادان، در رابطه مستقیم است. بقیه داروها با عوارض ثانویهی بارداری مانند: خونریزی، سقط، یا عدم رشد جنین و رحم به صورت طبیعی در ارتباط هستند.
درمان سریع میگرنهای شدید
هدف از درمان سریع، متوقف ساختن سردرد، پس از بروز اولین علائم است.
مسکنها؛ که به کاهش دردهای حاد میگرنی کمک میکنند. این قرصها عمومی بوده و فقط برای میگرن استفاده نمیشوند:
- استامینوفن یکی از داروهای کم خطر در دوران بارداری است.
- داروهای NSAID که داروهای غیر محرک و فاقد استروئید هستند، مانند آسپرین، که اگر نزدیک به زمان بسته شدن نطفه، مصرف شود، خطر خونریزی و سقط را به همراه دارد و اگر در سه ماهه سوم بارداری، مصرف شود خطر افزایش فشار خون در جنین را به دنبال دارد و مصرف آن نزدیک به موعد زایمان باعث افزایش خونریزی در مادر، هنگام زایمان میشود.
- هنوز تحقیقات، درباره خطرات اکثر داروهای NSAID شامل ایبوپروفن و ناپروکسن، که بدون نسخه قابل خریداری هستند، در دوران بارداری ادامه دارد.
- از مصرف مسکنهای حاوی نارکوتیک، که نوعی ماده مخدر محسوب میشود، باید خودداری کرد. مصرف این دارو در دورههای طولانی مدت، خطر اعتیاد را هم برای مادر و هم نوزاد به همراه دارد.
ارگوتامینها؛ که فقط برای سردردهای میگرنی تجویز میشوند. اما پزشکان مصرف این قرصها را نیز در دوران بارداری توصیه نمیکنند. مصرف آنها در سه ماهه اول بارداری، خطر بروز نقصهای مادرزادی را برای نوزاد به همراه دارند. این قرصها حتی میتوانند باعث تحریک انقباضات رحمی شدید و درنتیجه تولد زود هنگام نوزاد نارس شوند.
تریپتانها؛ که فقط برای میگرن تجویز میشوند. اینگونه به نظر میرسد که این قرصها باعث بروز نقصهای مادرزادی نمیشوند. اما تحقیقات انجام شده پیرامون این قرصها، تا به امروز فقط بر روی حیوانات بوده است. درنتیجه نمیتوان به طور قطعی نظر داد. در سال ٢٠٠٨ روزنامه انجمن پزشکی آمریکا، درباره مصرف همزمان این قرصها و دو نوع از متداولترین قرصهای ضد افسردگی، هشدار داد:
- SSRI ها که مانع از جذب دوباره سروتونین در مغز میشوند
- SNRI ها که مانع از جذب نوراپینفرین در مغز میشوند
استفاده همزمان این داروها، شرایط خطرناکی را برای فرد به وجود میآورد که به "سندروم سروتونین" شهرت دارد.
داروهای دیگر؛ که به منظور برطرف کردن اثرات جانبی میگرن در دوران بارداری تجویز میشوند. به عنوان مثال قرصهای ضدتهوع برای برطرف شدن حالت تهوع ناشی از میگرن تجویز میشود. اما مصرف اکثر داروهایی که معمولاً برای میگرن استفاده میشوند، در دوران بارداری، به اندازه کافی بررسی نشده است و خطرناک بودن یا نبودن آنها برای جنین کاملاً مشخص نیست.
درمان پیشگیرانه میگرن
اگر سردردهای شدید و حملات عصبی عودشونده دارید، داروهای پیشگیری میتوانند از بروز سردرد جلوگیری کنند یا حداقل درد آن را کاهش دهند. خیلی از این داروها، پیش از این برای مشکلات دیگری در دوران بارداری مانند فشار خون بالا تجویز شدهاند.
با یک متخصص اعصاب مجرب در زمینه درمان میگرن در زنان باردار صحبت کنید. او برای شما کمترین مقدار مورد نیاز دارو را تجویز میکند تا به کنترل سردردهایتان کمک کند. داروهای بیخطری که برای میگرن تجویز میشوند، معمولاً شامل پروپرانولول یا لابتالول و وراپامیل هستند، که به ترتیب باعث عدم ترشح فاکتور بتاآدرنالین و عدم جذب کلسیم در خون میشوند.
در زمان بارداری، قبل از هرگونه مصرف خودسرانه دارو یا گیاهان دارویی، با پزشکتان صحبت کنید.
اگر نمیتوانید دارو مصرف کنید و یا دوست دارید که مصرف نکنید، وسیلهای وجود دارد که شاید جالب توجه باشد. سفالی اولین دستگاه تأیید شده FDA است که برای پیشگیری از میگرن در سنین بالای ١٨ سال کاربردی است. این دستگاه یک هدبند قابل حمل است که بر روی پیشانی قرار گرفته و ضربههای الکتریکی به پوست وارد میکند. با این کار عصبهای مربوط به میگرن تحریک میشوند. از این دستگاه روزانه به مدت بیست دقیقه استفاده میشود و زمانی که روشن میشود با احساس سوزش یا حالت ماساژ همراه است
۸.۴k
۲۴ آبان ۱۳۹۶
دیدگاه ها (۱)
هنوز هیچ دیدگاهی برای این مطلب ثبت نشده است.