پیوند بای پاس شریان کرونر

پیوند بای پاس شریان کرونر
[ CABG ]
Coronary artery bypass graft

یک روش جراحی جهت پیوند عروق خونی به شریان کرونری مسدود شده می باشد به گونه ای که خون بتواند در مسیری غیر از مسیر انسداد جریان یابد
موارد استفاده:
1- تسکین دردی که با دارو یا PCI کنترل نگردد.
2- درمان تنگی شریان کرونری اصلی چپ یا CAD با درگیری چند رگ
3- پیشگیری و درمان MI
4- درمان عوارض ناشی از PCI ناموفق

[ PCI ]= percutaneous coronary intervention

نکته :

طی بای پس قلبی باید انسداد بسیار عمده باشد در غیر اینصورت جریان خون کرونر با خون جریان یافته داخل بای پس رقابت می کند و جریان خون در ناحیه ایسکمیک میوکارد تغییری نخواهد کرد.

نکته :

در راهکارهای جدید توصیه می شود از شریان پستانی داخلی به جای ورید ها مورد استفاده قرار گیرد زیرا شریان ها به سرعت دچار تغییرات آترواسکلروتیک
نمی شوند و برای مدت طولانی باز می مانند.

نکته :

ورید معمول جهت بای پس قلبی، ورید صافن بزرگ و سپس ورید صافن کوچک می باشد.که ورید برداشته شده از پا از یک طرف به آیورت و از طرف دیگر به شریان کرونری دیستال ضایعه پیوند داده می شود.
نکته :

عارضه شایع برداشتن ورید، ادم اندامی است که ورید از آن برداشته شده است.این ادم با گذشت زمان کاهش می یابد.