♦️ ماستوپکسی (Mastopexy)

📌ماستوپکسی جهت اصلاح "افتادگی پستان" کاربرد دارد. افتادگی شدید پستان می تواند سبب ایجاد "کمردرد" و ایجاد شیار در پوست (در محل بند های سوتین) شود. هنگام این جراحی اغلب ماموپلاستی افزایشی (بزرگ کردن پستان) نیز انجام میگیرد.
🔶 اقدامات قبل از جراحی: گرفتن تاریخچه و معالینه فیزیکی
🔶وسایل و تجهیزات:
ست ابزار پلاستیک، پک شان، تونلر(Tunneler)، سایزرهای ایمپلنت موقتی، تجهیزات آندوسکوپی، آندوسکوپ صفر درجه، شان عرضی قفسه سینه، تیغ بیستوری 15، بی حس کننده موضعی حاوی اپی نفرین، سرنگ ها و سوزن ها، محلول شستشو دهنده حاوی آنتی بیوتیک، سرنگ و سالین جهت پُر کردن ایمپلنت ها، رترکتور فایبر اُپتیک، کوتر، قلم کوتر نوک سوزنی، قلم مارکر، پوآر، پانسمان و سوتین پس از جراحی
🔶 پوزیشن: سوپاین
🔶 بیهوشی: عمومی
🔶 پرپ : از گردن تا ناف باید پرپ گردد؛ ناحیه پرپ تا حدممکن به طرفین امتداد یابد
🔶 درپ : توسط چهار شان هردو پستان اکسپوز میگردند؛ درپ قفسه سینه
🔶 روش های جراحی:
🔸روش Crescent lift : یک بافت هلالی شکل در بالای آرئول بریده شده و بافت به سمت بالا آورده می شود بدین ترتیب پستان یه طرف بالا می آید
🔸روش Benelli lift : یک برش در اطراف آرئول زده می شود(پرش پری آرئولار) و یک برش دونات شکل بافت برداشته می شود و حاشیه آن به آرئول بخیه می گردد
🔸روش Benelli-lollipop lift : مشابه روش قبلی است.یک برش شبیه سوراخ کلید(Keyhole incision) زده میشود که شامل یک برش پری آرئولار در یک خط مستقیم از زیر بخش میانی آرئول تا چین پستانی
🔸روش Anchor : رایج ترین روش ماستکتومی(مراحل آن در ادامه)
🔶 مراحل جراحی:
۱. توسط قلم مارکر، جراح محل برش بر روی هر دو پستان را به طور دقیق مشخص می کند
۲. با تیغ بیستوری 15 یک برش لنگری شکل (Anchor-shaped) زده می شود (از قاعده آرئول هر دو پستان تا جایی که قرار است نیپل جابجا شود)
۳. بافت درم اضافی از لبه های برش برداشته می شود(نیپل برداشته نمی شود)
۴. لبه های پوست به یکدیگر نزدیک و پستان به سمت بالا لیف میگردد و نیپل جابجا می شود (+ ماموپلاستی افزایشی در این مرحله انجام می شود)
۵. ناحیه پانسمان می گردد (جهت حمایت از ناحیه میتوان از سوتین مخصوص در بعداز جراحی استفاده کرد)
🔶 پس از جراحی:
_انتقال به ریکاوری
_ترخیص بیمار در همان روز جراحی
_بعد از به هوش آمدن بیمار، جهت کاهش تورم ناحیه، سر تخت را اندکی بالا آورید
_تقریبا ۱۰ روز پس از جراحی بخیه های بیمار کشیده می شود.
🔶 عوارض:
_عفونت موضع جراحی(SSI)
_کشیدگی جای زخم به دلیل فشار یا بزرگی ایمپلنت ها
_عدم رضایت بیمار در مرحله التیام
_الاستیسیتی ضعیف به دلیل سن بالا یا بیماری

#تکنولوژی_اتاق_عمل
#دانشگاه_آزاد_اسلامی_اصفهان_خوراسگان