🫀تعویض دریچه قلب

💢دریچه های مورد نظر در جراحی قلب دو نوع هستند:
۱.دریچه های مکانیکی که یا دیسک دار (قابل حرکت و از جنس سرامیک یا فلز)، یا Ball cage هستند. دریچه های مکانیکی درصورتی که آسیب نبیند مادام العمر می باشد ولی دریچه های بیولوژیکی بعد از ۱۰ سال نیاز به تعویض دارند.
💢دریچه های بیولوژیکی می‌توانند منشأ رتوگرافت (دریچه های خوکی یا پریکارد گاو و اسب)، هموگرافت (از جسد انسانی) و اتوگرافت (جابجایی دریچه آئورت بیمار با دریچه پولموناری) باشند.
نکته:
📗یکی از معایب دریچه های مکانیکی میل به تشکیل لخته است لذا بیمار باید طولانی مدت داروی ضدّ انعقاد مصرف کند ولی دریچه های بیولوژیک نیازی به داروی ضدّ انعقاد ندارند.
📗انتخاب نوع دریچه بستگی به شرایط بیمار دارد. معمولا در خانم هایی که قصد بارداری دارند، یا افراد بالای ۶۰ سال از دریچه های بیولوژیکی استفاده می شود زیرا مصرف ضدّ انعقادها برای این دو گروه خطرساز است.
📗دریچه های مکانیکی در افراد جوان‌تر اندیکاسیون دارد، به ویژه اگر بیمار دچار فیبریلاسیون بطنی نیز باشد. (این بیماران نیازمند داروهای ضدّ انعقادی می‌باشند)
📗همیشه ترمیم و حفظ دریچه نسبت به تعویض دریچه مقدم است.