🫀تامپوناد قلبی

📌شـایع ترین علل تامپوناد، پریکاردیت ایدیوپاتیک و پریکاردیـت ثـانــوی بـه بیماری های نئوپلاستیک هستند. همچنین تامپوناد ممکن اسـت بـه دلیـل خون ریـزی بـه داخـل فضـای پریکارد متعاقب دیسکسیون آئورت، جراحی های قلب، تروما و درمان بیماران مبتـلا بـه پریکاردیت حـاد بـا داروهای ضد انعقاد، ایجاد شـود.
📚تریاد بک (Beck’s triad)
سه مشخصه اصلی تامپوناد قلبی (تریاد بک) عبارتند از:
❌هیپوتانسیون
❌صداهـای قلبی ضعیـف يـا عـدم وجـود آنها
❌اتساع وريـد ژوگولار بـا مـوج نزولی x بـارز و عدم وجـود موج نزولی
👈🏻محدودیت پر شدن بطن مسئول کاهش بـرونده قلبی است. میزان مایع موردنیاز برای ایجاد تامپوناد قلبی اگر به صورت سریع ایجاد شـود حـدود ۲۰۰ میلی لیتر است اما هنگامی که تجمع مایع آهسته است و پریکارد فرصت انبساط و تطابـق بـا حـجـم فزاینـده مایع را دارد، امکان جمع شـدن مـايع تـا بیش از ۲۰۰۰ میلی لیتر وجـود دارد.
📚درمان از طریق پریکاردیوسنتز
اگر تظاهرات تامپوناد ظاهر شوند، پریکاردیوسنتز با هدایت اکوکاردیوگرافی از طریق آپکـس قـلـب، ناحیه پارا استرنال و شایع تر از همـه زیـر گزیفوئید باید انجام شـود زیـرا کاهش فشار داخل پریکاردی می تواند نجات دهنده جان بیمار باشـد.

#قلب #جراحی #دانشجو
#تکنولوژی_اتاق_عمل
#دانشگاه_آزاد_اسلامی_اصفهان